(door PA van der Kooijfonds in te vullen)
(bijv. Stichting Speelplein, Amsterdam)
Geef aan of de aanvragende instantie de ANBI status heeft
Indien u de ANBI status heeft, graag het nummer invoeren
Bijvoorbeeld Jeanne Janssen, directeur
Straatnaam of postbus met huisnummer/ postbusnummer
Postcode en plaatsnaam
Invullen indien anders dan Nederland
Vult u hier het telefoonnummer in van de contactpersoon
Hier graag het e-mailadres van de contactpersoon
Eventueel de website
Hier de volledige bankrekening graag invullen
Heeft u een website?
Graag in een alinea het project omschrijven
Wat zijn de totale kosten van het project?
Hoeveel bedraagt de gevraagde ondersteuning?
Voor wie is het project bedoeld?
Waar vindt het project plaats?
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
Hier kunt u eventueel uw document(en) uploaden. U kunt een bestand uploaden met de volgende extensies: png|jpeg|gif|doc|docx|jpeg|xls|xlsx |pdf|jpg
reCAPTCHA is required.